附件3：
新疆高等学校大学英语教学改革研究项目申报书
项 目 类 别：招标□重点□一般□经费自筹□（可多选）
课 题 名 称：____________________________________________
课题主持人：_____________________________________________
学 校 名 称：_____________________________________________
通 讯 地 址：_____________________________________________
联 系 电 话：_____________________________________________
电 子 信 箱： _____________________________________________
填 表 日 期：______________________________________________
新疆维吾尔自治区教育厅制
填 表 说 明
1．填写此表时，不得减少栏目、改变内容，内容应论述充分。
2．《申报表》一式四份，自治区教育厅、高等教育出版社外语教学研究与发展中心、高校课题管理部门及课题组各一份。立项通过并盖章后返回高校两份。
3．本表所附《申报书（活页）》供匿名评审使用，必须填写，但不得出现申请人和课题组成员的姓名、单位名称等个人资料。活页需报送四份，每份单独装订。
4. 所有申请者签名处，不得用打印字和印刷体代替。
5. 所有内容统一用小四号宋体填写。
6. 统一左侧装订。
7．本表须经课题负责人所在高校课题管理部门审核，签署明确意见，并加盖公章后方可上报。四份材料均需盖章，不得复印。
一、简表
课题简况
| 课题名称
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申请经费
| 万元
| 配套
经费
| 学校
| 万元
| 起止
年月
| 年 月至
年 月
（从申报年份开始计算，
研究时间一般为1年）
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其他
| 万元
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课
题
主
持
人
| 姓 名
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| 性别
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| 出生年月
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专业技术职务
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| 最终学位/授予国家
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近三年教学工作简历
| 时 间
| 课 程 名 称
| 授课对象
| 学时
| 所 在 单 位
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教学改革研究和科学研究工作简况
| 时 间
| 课题名称（校、省、国家级项目；主持/参与）
| 概况（在研、结题、获奖）
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课
题
组主要成员简况∧不含主持人∨
| 总人数
| 高级职称
人数
| 中级职称
人数
| 初级职称人数
| 博士
| 硕 士
| 学士
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姓 名
| 出生年月
| 专 业
技术职务
| 工 作 单 位
| 课题中
的分工
| 签 名
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