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天津市食品药品监督管理局关于印发《天津市基本药物供货药品样品备案办法实施细则(试行)》的通知


　　附表2：

　封　　　　 签

天津市基本药物备案样品

备案样品名称：　　　　　　批号：　　　　　　 规格：

备案样品数量：

备案样品生产企业：

备案样品企业经手人：　　　　　　 备案经手人：

备案时间：



　　附表3：
　　津食药监基备字第　　　号

　　供货药品样品备案回执

　　****公司（厂）：
　　你公司（厂）的国家基本药物供货药品样品备案材料收悉。经我局审核，下列品种（见样品备案清单）符合备案条件，准予备案。

（天津市食品药品监督管理局公章）
年　 月　 日

　　样品备案清单

备案样品名称

规格剂型

样品数量

批号

批准文号

备案样品存放地点

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　



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