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洛阳市人民政府关于实行城镇职工基本医疗保险市级统筹的通知

  (二)医疗保险年度统筹基金最高支付限额按全市统一规定执行。超出年度最高支付限额以上的部分,通过城镇职工大病救助途径解决。

  (三)医疗费用报销比例

  1.统筹基金起付标准以上至最高支付限额以下部分,主要由统筹基金支付,但个人也要负担一定比例。在国家和省规定范围内的医疗费用采取“分段计算、累加负担”的办法计算,统筹基金具体报销比例如下:

统筹基金

费用段

医院等级

在职

退休

起付标准以上到10000元(含10000元)

三级医院

80%

85%

二级医院

85%

90%

一级医院

(含社区)

90%

95%

10000元以上至最高支付限额

三级医院

85%

87%

二级医院

90%

92%

一级医院

(含社区)

95%

97%



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