项目内容
| 要 求
| 考核要点
| 考核形式
| 考核分数
| 评分标准
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6、重大设备维保管理70分
| 重大设备日常检修
| 建立供电、供水、供气系统和锅炉、电梯、高配、暖通、氧舱等重大设备检修、维保台账，并落实责任人。
| 查重大设备台账
| 10
| 缺日常检修计划扣3分；缺检修记录扣3分；缺每月日常维修统计扣3分；缺重要设备中级检修计划（包括经费落实情况）扣3分；缺检修测评和记录、验收，检修单位资质、项目负责人不明确，扣5分，扣完为止。
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重大设备定期巡查
| 建立重大设备定期巡查制度，有计划，有检修记录。
| 抽查日常巡查维修台账
| 10
| 缺日常巡查检修计划扣3分；每台设备每年检修记录不少于2条，每少一条，扣1分，扣完为止。
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重大设备的完好率
| 设备的完好＝（抽检合格设备数/设备总数）×100%
| 实地考核
| 10
| 抽查重要设备，完好率95%以上，得10分；完好率90%--95%，得8分；完好率得分80%--90%，得6分；完好率80%以下，得4分。
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大型医疗设备质量管理
| 建立大型医疗设备质量控制制度；维修及质量控制进行计算机信息化管理，并有维修记录与报修记录。
| 查信息管理记录
| 5
| 查看制度，抽查6个月的档案或电脑记录，与实际使用科室维修报修情况对照，一处不符合扣3分，扣完为止。
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PM及维修巡查
| 生命支持仪器建立PM巡查制度。
| 现场查看
| 5
| 设备PM标识与信息记录，缺一项扣1分，扣完为止。
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维修奖励
| 建立维修节约奖励基金，提高自修能力.要求医疗设备完好率大于98%，医疗设备自修比例高于50%
| 查维修台账
| 10
| 医疗设备完好率每下降1%扣1分，医疗设备自修比例每下降1%扣1分，扣完为止。
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满意测评
| 服务效率、服务质量，包括投诉、差错、操作规范标准，整改时效。
| 综合评价
| 20
| 满意度95分及以上，得20分；每下降1分，扣1分。
（抽查10个科室）
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项目内容
| 要 求
| 考核要点
| 考核形式
| 考核分数
| 评分标准
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7、内部治安60分
| 制度落实
| 建立和落实医院各类安全保卫工作制度，做好宣传教育工作。
| 查相关资料
| 5
| 未建立医院各类安全保卫工作制度；未落实各类安全保卫工作制度的每发现一项扣3分。
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防盗报警
| 财务、药库、药房等重点部位设立防盗报警系统，危险品仓库、档案室等防盗设施齐全。
| 现场查看
| 10
| 重点部位无防盗报警系统；无防盗报警系统维护保养记录；每发现一项扣3分。
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杜绝案发
| 不发生刑事案件、治安案件、非正常死亡事件、生产安全责任事故。
| 查统计资料
| 10
| 发生刑事案件、治安案件、非正常死亡事件、生产安全责任事故，每发现一项扣5分。
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督促检查
| 按时参加并下达、落实各类平安综治例会；及时检查、督促、考核内部治安；及时上报考核材料和治安问题整治情况。
| 查相关资料
| 10
| 未按时参加并落实各类平安综治例会；未及时检查、督促、考核内部治安；未及时上报考核材料和治安问题整治情况，每发现一起扣3分。
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创建平安医院
| 组织开展“平安医院”创建活动。
| 查相关资料
| 5
| 未组织开展“平安医院”创建活动扣5分。
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配合整治
| 积极组织并配合所在街道、公安部门开展重大及突出问题治安问题整治工作。
| 查相关资料
| 5
| 未及时配合所在街道、公安部门开展重大及突出问题治安问题整治工作扣5分。
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安全检查
| 有定期和不定期的防火、防盗安全检查。 特别是重点部位和消防通道要有定期检查记录。
| 查记录
| 10
| 无重点部位和消防通道防火、防盗安全检查记录，每发现一项扣3分； 一年中防火、防盗安全检查记录≥4次，每少1交扣2分。
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流动人口管理与基建安全
| 做好流动人口服务管理，做好集体宿舍、基建工地等安全管理。
| 查资料、实地查看
| 5
| 出现流动人口违法犯罪扣5分；集体宿舍、基建工地发生治安问题，每发现一起扣1分，扣完为止。
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项目内容
| 要 求
| 考核要点
| 考核形式
| 考核分数
| 评分标准
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8、特种设备安全管理
50分
| 特种设备的安全管理
| 医院对压力容器（含灭菌锅、集中供气）、电梯、锅炉、立体停车库等特种设备明确管理部门和组织，配备特种设备安全管理员，制定和落实安全生产责任制及安全操作流程（安全操作流程需上墙）。
| 查资料、实地查看
| 10
| 有管理组织（特种设备安全管理领导小组）得3分；
有特种设备管理员及电梯安全管理员得2分；
制定和落实安全生产责任制得3分；
特种设备有安全操作流程并上墙得2分。
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持证上岗
| 特种设备管理和作业人员持证上岗并上墙。
| 查资料、实地查看
| 10
| 特种设备管理具有有效的上岗证并将证书在岗位上墙得5分；
所有特种设备作业人员持有有效的上岗证并将证书在岗位上墙得5分。
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定期年检
| 对特种设备进行定期年检（期限按技术监督部门规定执行），公示年检标签。
| 查资料、实地查看
| 10
| 所有特种设备进行定期年检（含安全阀），以检测部门检测报告为准得5分；
所有电梯类设备和起重类设备（含立体停车库）的年检标签上墙公示得5分。
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造册存档
| 特种设备造册登记，归类存档，专人管理，定期维护。
| 查资料、查档案、实地抽查设备、维护记录
| 10
| 所有特种设备应登记成册，特种设备资料应独立归类存档并专人管理得5分；
所有特种设备应定期维护，尤其是电梯类设备和起重类设备（含立体停车库）应半个月一次进行维护，并保留维护记录得5分。
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预案演习
| 有特种设备应急预案，进行预案演习（一年一次）并有记录。
| 查文件、查演习记录
| 10
| 有特种设备应急预案得5分；
进行应急预案演习及记录得5分。
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