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杭州市卫生局关于下发《市属医院后勤规范化服务考核标准(试行)》的通知


  二、基本指标 800分

项目内容

要 求

考核要点

考核形式

考核分数

评分标准

1、保洁管理100分

专业服务

建立规范服务和操作标准制度。

查资料

现场考核

10

有规范服务和操作标准得5分;现场抽查保洁员3人,询问服务规范、操作流程、保洁要领和现场演示,操作不正确的,每项扣1分。

质量考核

有考核制度,定期与不定期对保洁工作进行监督与检查,记录完整。要求主管每日检查,医院每周检查,及时发现问题,及时反馈与整改。

 

查看台账

10

有考核制度得3分,有监督与检查记录得2分,有反馈与改进记录得5分。

日常保洁

制定常规清洁作业流程,按操作标准和作业流程对大厅、走廊、卫生间、楼梯、病房、医护办公室和值班室、医院院落、道路等保洁。

现场抽查

10

随机抽查10处部位,看尘土、污迹、垃圾、纸屑、烟蒂等,8处以上无缺陷得10分;5-7处无缺陷得5分;5处以下无缺陷不得分。

专项护理

对硬地面、地胶板、玻璃等要求不同的保洁材质使用不同的工艺、方法和材料进行专项护理。

查看资料

现场考核

10

查专项护理计划,抽查硬地面、地胶板各2层、窗户3-5处玻璃的光洁度,每一处专项护理未到位、光洁度下降扣1分。

 

满意测评

整体服务。

第三方

60

第三方满意度测评95分及以上得30分;90-95分(不含),每下降1个百分点,扣2分; 90分以下每下降1个百分点扣5分,扣完为止。

 

项目内容

要 求

考核要点

考核形式

考核分数

评分标准

2、环境整治100分

医院环境

医院环境整洁,交通有序。

查看实地、查看资料

10

内部交通、人流、物流无序扣3分;环境脏乱,有暴露垃圾、积尘污水每处扣2分。

标识标志

院内各类标识清楚,如总体平面导向图标、分层、分科指示标志、重要科室夜视标志、安静警示性标志、防滑提示性标志、安全警示标志等。

实地查看

10

无总体平面导向图标;无分层、分科指示标志;无警示标志,发现一处扣2分。

环境绿化

院内绿化养护良好,总体布局协调美观,医院绿化面积大于或等于占地面积30% 10分。

实地查看

查看资料

10

院内绿化面积与占地面积之比<20%,且养护差扣5分:院内绿化面积与占地面积之比≥20%但<25%,且养护较差扣3分:院内绿化面积与占地面积之比≥25%但<28%,养护一般扣1分。

禁止吸烟

建立医院内部禁止吸烟制度,并有具体的禁烟措施,禁烟标志明确。

查看实地、查看资料

 

10

发现无禁烟制度;无禁烟措施;无禁烟标志;无规定吸烟点提示;无禁烟检查、反馈、整改记录等情况,每项扣3分,扣完为止。

医疗废弃物管理

建立健全医疗废物管理制度, 人员配备符合要求,岗位职责明确。

查制度及相关资料

10

 

无医疗废物管理制度,无责任人、人员配备不足,岗位职责不明确,每项扣3分。

 

垃圾处理

医疗废物、锐器、生活垃圾分类收集、运送、暂存、登记、处理及储存设施符合要求。

现场查看

 

15

医疗废物、锐器、生活垃圾未分类存放;未使用标准利器收集盒,医疗废物未用黄色包装袋;医疗废物未密封、标识不明,未称重、未当面交接,无登记,无签名,发现一项扣2分,扣完为止。

项目内容

要 求

考核要点

考核形式

考核分数

评分标准

2、环境整治100分

污水处理

污水处理设施设备和材料符合要求,警示标识明确;污水排放符合环保要求。

现场查看,查资料

15

污水处理设施设备处理能力与目前医院开放床位不匹配;警示标识不明确;污水排放不符合环保要求;无当地疾控部门或环保部门的监测资料;污水处理记录不全,每发现一项扣3分,扣完为止。

 

辐射防护

建立医院辐射防护相关预案和管理措施,辐射防护符合环保要求。

查资料

 

10

无医院辐射防护相关预案;无管理措施;无相关管理部门辐射监测报告;辐射环境监测未达标未及时整改,每发现一项扣3分,扣完为止。

监督与检查

定期对医疗废物和污水处理工作进行监督、检查、反馈和改进记录完整。

查台账

 

10

 

无医疗废物和污水处理监测与监督、检查、反馈和改进记录,每发现一项扣3分,扣完为止。

 


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