销售网点名称

详细地址

法人代表

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中标销售

企业名称

法人代表

联系人

联系电话

销售网点与中标销售企业的关系

□直营　　　　□加盟　　　　　　□其它

售后服务范围覆盖县域

乡镇比率（%）

售后服务网点

场地面积

（平方米）

售后服务网点

专业技术人员

（个）

售后服务网点维修服务设施、设备是否符合要求（是/否）

项目总投资（万元）

申请财政补贴资金（万元）

验收意见（合格/不达标）

验收负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　联系电话：

验收小组成员（签字）：

县级商务主管部门盖章　　　　　　　　　　　　　 验收日期　　　 年　　 月　　 日