注：此表由市（区）劳动就业服务机构填写一式三份，经核定拨款后，市（区）人力资源社会保障部门存一份，市（区）财政部门存二份。
附件4
珠海市就业困难人员灵活就业社会保险（养老、医疗）补贴花名册
劳动就业服务机构（盖章）： 人员来源： 日期： 年 月 日
序号
| 身份证号码
| 姓 名
| 性别
| 优惠证、就业援助手册、低保证、退役证号码
| 申请补
贴期限
| 申请补贴金额（元）
| 开户
银行
| 银行个人
帐户号码
| 联系
电话
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合计
| 其 中
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养老
| 医疗
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| 年 月至
年 月止
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总计
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