附件4：
北京市普通高中毕业生基本情况
姓 名
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| 曾 用 名
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| 一寸
免冠
证件照
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性 别
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| 出生年月日
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民 族
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| 籍 贯
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学籍号
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身份证号
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家庭住址
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户口所在地
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何时何地加入共青团
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| 介绍人姓名
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何时何地加入共产党
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| 介绍人姓名
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在校期间担任的社会工作
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个 人 简 历
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起止日期
| 在何学校学习
| 证明人
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父 母 或 监 护 人 情 况
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姓名
| 关系
| 政治面貌
| 工作单位及职务
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何时何处受过何种奖励（必要的注明简要事迹）
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何时何处受过何种处分，何时撤销（注明撤销原因）
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学
校
意
见
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校长（签名） 学校（盖章）
年 月 日
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备
注
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签 字
年 月 日
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说明：学生学业、在校表现等详细信息见“普通高中毕业生综合素质评价报告册”。
附件5：北京市中学生健康体检表
学年
项目
| 高一学年
| 高二学年
| 高三学年
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发育及营养状况
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身 高（cm）
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体 重（kg）
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肺活量（ml）
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血 压（mmHg）
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脉 搏（次/分）
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视
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