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江苏省卫生厅关于印发2009年全省农村卫生工作要点的通知


  3、完善补偿方案。推行住院统筹与门诊统筹相结合的补偿模式,建立逐级转诊、双向转诊制度,合理拉开不同级别医疗机构报销比例,参合农民住院实际补偿比达到40%以上。推行县(市、区)、乡(镇)、村联网及时结报,探索按病种付费、预付制等支付方式改革,提高基金使用效益,控制不合理医药费用增长。

  4、开展新农合管理年活动。今年在全省开展以“强化管理,健全制度,规范服务,提高补偿比,提高满意度”为主题的新农合管理年活动,进一步强化新农合监督与管理,建立健全各项管理制度,不断规范医疗服务,努力实现政府、群众双满意的目标。要认真执行新农合财务、会计等制度,严格执行新农合基本药物目录,加大相关管理制度的执行力度。建立资金补偿登记、报销流程公示、资金管理审计、责任追究问责、工作绩效评估等制度,细化管理要求。完善定点医疗机构准入和退出机制,建立监测评价指标体系和考核制度。年内召开一次新农合管理观摩会,推广典型地区先进经验。

  5、加强异地转诊管理。规范市级以上医疗机构转诊管理,做到合理转诊。确定一批新农合省级定点医疗机构,方便转诊参合农民就医,提高补偿及时性和受益率。

  6、加强经办机构能力建设。继续开展先进合管办创建工作,提高管理能力、服务水平和参合农民满意度。在规范补偿方案、规范信息报告以及新农合管理信息系统建设等方面,举办2-3期新农合专题培训班。

  7、推动省、市、县信息系统联网管理。全面组织实施《江苏省新型农村合作医疗管理信息系统建设实施方案》,做好省级信息平台建设工作,全面推进新农合县级业务系统建设。各地县级业务系统完成更换或升级改造任务后,在市级初评的基础上报省厅验收认定,实现与省级信息平台联接。

  8、加强农村医疗救助与新农合制度的有机衔接。确保救助对象100%参合,降低困难群众就医门槛,推广两个制度在补偿报销时的一站式服务,提高救助对象补偿及时性。

  三、加快推动农村卫生机构基本建设

  1、加强县(市、区)、乡(镇)、村三级医疗卫生网络建设。完善以县医院为龙头,乡镇卫生院为骨干,村卫生室为基础的农村三级医疗卫生网。一个乡镇要规划和建设好一个功能完善的乡镇卫生院,加强对乡镇卫生院基本建设工作的指导,努力提高标准化、规范化的建设水平。每3-5千人建成一个标准化的卫生室。


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