4、有关表格可到《广西医药价格管理网》（电信用户登陆www.gxyyw.com，网通用户登陆cnet.gxyyw.com）下载。

　　附件二：
　　药品价格备案申报表

　　申报单位（全称）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　金额单位：元

序号	药品名称		医保种类	药品生产 批准文号	剂型	规格	单位	是否达到GMP	最高 零售价	价格批文号	备注
	通用名	商品名

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