社区（村）名称

地　址

邮编

主要负责人姓名

联系电话

主

要

事

迹

　　　　　　　社区（村）居（村）民委员会（盖章）

　　　　　　　 年　　月　　日

所在街道办事处或乡（镇）政府意见

　　　　　　　　　　　　（盖章）

　　　　　　　　　　　　年　 月　 日

所在县（市、区）打击传销领导小组办公室

意见

　　　　　　　　　　　　（盖章）

　　　　　　　　　　　　年　 月　 日

所在设区市打击传销领导小组办公室意见

　　　　　　　　　　　　（盖章）

　　　　　　　　　　　　年　 月　 日

省打击传销领导小组办公室

意见

　　　　　　　　　　　　（盖章）

　　　　　　　　　　　　年　 月　 日