六、聘用人员名单
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│ 姓名 │性别│年龄│ 学历 │ 专业 │ 职称 │医师资格级别│
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│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼────┼─────┼────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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七、聘用人员情况表
┌──────┬───────┬─────┬───┬───┬───┐
│ 姓名 │ │ 性别 │ │ 年龄 │ │
├──────┼───────┼─────┼───┴───┴───┤
│ 从事专业 │ │ 技术职称 │ │
├──────┼───────┼─────┼───────────┤
│ 学历 │ │ 学位 │ │
├──────┼───────┼─────┼───────────┤
│ 毕业院校 │ │ 毕业时间 │ │
├──────┼───────┼─────┼───────────┤
│医师资格级别│ │ 证书编码 │ │
├──────┼───────┼─────┼───────────┤
│ 户口所在地 │ │ 身份证号 │ │
├──────┼───────┼─────┼───────────┤
│ 现在住址 │ │ 电话 │ │
├──────┴───────┴─────┴───────────┤
│简历： │
└────────────────────────────────┘
提交证件（验原件后交复印件）：
1．身份证；2．毕业证；3．技术职称证；4．中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书；5．非在职证明（如离职证、退休证、待业证等）。
（每位聘用人员填写1份，不够自行加页）
八、仪器设备情况
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│ │ 名称 │ 数量 │ 名称 │ 数量 │
├──┼──────────┼───┼──────────┼───┤
│ 大 │（1）伽玛刀 │ │（10）r-照相机 │ │
│ 型 ├──────────┼───┼──────────┼───┤
│ 仪 │（2）核磁共振成像仪 │ │（11）体外循环机 │ │
│ 器 │（MRI） │ │ │ │
│ 设 ├──────────┼───┼──────────┼───┤
│ 备 │（3）全身CT │ │（12）腹腔镜（手术用│ │
│ │ │ │） │ │
│ ├──────────┼───┼──────────┼───┤
│ │（4）头部CT │ │（13）碎石机 │ │
│ ├──────────┼───┼──────────┼───┤
│ │（5）钴-60治疗机 │ │（14）彩色多普勒成像│ │
│ │ │ │仪 │ │
│ ├──────────┼───┼──────────┼───┤
│ │（6）加速器 │ │（15）自动生化分析仪│ │
│ │ │ │（10万元以上） │ │
│ ├──────────┼───┼──────────┼───┤
│ │（7）500mAX光机 │ │（16）血液透析机 │ │
│ ├──────────┼───┼──────────┼───┤
│ │（8）800mAX光机 │ │（17）环氧乙烷消毒设│ │
│ │ │ │备 │ │
│ ├──────────┼───┼──────────┼───┤
│ │（9）1000mA以上X光机│ │ │ │
├──┼──────────┼───┼──────────┼───┤
│ 普 │ │ │ │ │
│ 通 │ │ │ │ │
│ 设 │ │ │ │ │
│ 备 │ │ │ │ │
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注：普通设备栏按“医疗机构基本标准”逐项填写，如纸不够，请自行另附页。
九、选址依据、所在地区医疗资源分布及医疗服务需求分析：
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说明：门诊部以下规模只填选址依据。
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