三、申请办学公民个人情况表
（单位举办者免填）
┌────────┬─────┬────┬──────┬──────┐
│ 姓名 │ │ 性别│ │ 相片 │
├────────┼─────┼────┼──────┤ │
│ 民族 │ │文化程度│ │ │
├────────┼─────┼────┼──────┤ │
│ 出生年月 │ │身份证号│ │ │
├────────┼─────┼────┼──────┤ │
│ 技术职称 │ │职业资格│ │ │
├────────┼─────┴────┴──────┴──────┤
│ 户口所在地 │ │
├────────┼────────────────────────┤
│ 家庭住址 │ │
├────────┼──────────┬──────┬──────┤
│ 电话 │ │ 邮编 │ │
├────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ 独资或联合办学 │ │联合办学方 │ │
│ │ │姓名（单位）│ │
├────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ 联合办学方 │ │联合办学单位│ │
│（个人）身份证号│ │法人证书编号│ │
├────────┼──────────┴──────┴──────┤
│ 举办者承诺 │本人具有完全民事行为能力，遵守国家和地方技工教育│
│ │法律法规，依法办学。 │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │签名： │
│ │ 年 月 日 │
│ │ │
└────────┴────────────────────────┘
四、拟办民办技工学校法定代表人情况表
┌─────────┬────┬──────┬─────┬─────┐
│ 姓名 │ │ 性别 │ │ 相片 │
├─────────┼────┼──────┼─────┤ │
│ 文化程度 │ │ 出生年月 │ │ │
├─────────┼────┼──────┼─────┤ │
│ 身份证号 │ │ 技术职称 │ │ │
├─────────┼────┼──────┼─────┤ │
│ 职业资格 │ │教育工作年限│ │ │
├─────────┼────┴──────┼─────┼─────┤
│ 户口所在地 │ │ 邮编 │ │
├─────────┼───────────┼─────┼─────┤
│ 家庭住址 │ │ 电话 │ │
├─────────┼───────────┼─────┼─────┤
│人事关系所在单位 │ │ 电话 │ │
├─────────┴───────────┴─────┴─────┤
│ 本人简历 │
├─────────┬───────────┬───────────┤
│何 年 月至何 年 月│ 在何地区何单位 │ 任（兼）何职 │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┴───────────┴───────────┤
│本人承诺：具有完全民事行为能力，遵守国家和地方技工教育法律法规，依│
│法办学。 │
│ │
│ │
│签名： │
│ 年 月 日 │
└─────────────────────────────────┘
五、拟任校长履历表
┌─────────┬────┬──────┬────┬──────┐
│ 姓名 │ │ 性别 │ │ 相片 │
├─────────┼────┼──────┼────┤ │
│ 文化程度 │ │ 出生年月 │ │ │
├─────────┼────┼──────┼────┤ │
│ 身份证号 │ │ 技术职称 │ │ │
├─────────┼────┼──────┼────┤ │
│ 职业资格 │ │教育工作年限│ │ │
├─────────┼────┴──────┼────┼──────┤
│ 户口所在地 │ │ 邮编 │ │
├─────────┼───────────┼────┼──────┤
│ 家庭住址 │ │ 电话 │ │
├─────────┴───────────┼────┴──────┤
│ 校长上岗证书编号 │ │
├─────────────────────┴───────────┤
│ 本人简历 │
├─────────┬───────────┬───────────┤
│何 年 月至何 年 月│ 在何地区何单位 │ 任（兼）何职 │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │
├─────────┴───────────┴───────────┤
│本人承诺：具有完全民事行为能力，符合任职主任（校长）任职资格，遵守│
│国家和地方技工教育法律法规，依法办学。 │
│ │
│ │
│签名： │
│ 年 月 日 │
│ │
└─────────────────────────────────┘
六、拟聘教职工情况表
┌────────┬─────┬──────────┬───────┐
│ 教职工总人数│管理人员数│ 教师数 │ 工勤人数 │
│ ├──┬──┼──┬───────┤ │
│ │专职│兼职│专职│ 兼职 │ │
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│ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ 姓名 │性别│年龄│学历│职称或职业资格│职务或任教科目│
├───┬────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ 管 │ │ │ │ │ │ │
│ 理 ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ 人 │ │ │ │ │ │ │
│ 员 ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ 专 │ │ │ │ │ │ │
│ 职 ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ 教 │ │ │ │ │ │ │
│ 师 ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ 兼 │ │ │ │ │ │ │
│ 职 ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ 教 │ │ │ │ │ │ │
│ 师 ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼──┼──┼──┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
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七、办学场地情况表
┌──┬──────┬───────────────────────┐
│ 场 │ 使用面积 │ 其中 │
│ 地 │ ├─────┬────┬───┬──┬─────┤
│ 情 │ │ 教室│实操场地│办公室│库房│ 学生宿舍 │
│ 况 ├───┬──┼─────┼────┼───┼──┼─────┤
│ │ 自有 │ ㎡│ ㎡│ ㎡ │ ㎡ │ ㎡│ ㎡│
│ ├───┼──┼─────┼────┼───┼──┼─────┤
│ │ 租用 │ ㎡│ ㎡│ ㎡ │ ㎡ │ ㎡│ ㎡│
├──┼───┴──┼──┬──┼────┼───┼──┼──┬──┤
│ 备 │ 名称 │单位│数量│ 价值 │ 名称 │单位│数量│价值│
│ 教 ├──────┼──┼──┼────┼───┼──┼──┼──┤
│ 学 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 及 ├──────┼──┼──┼────┼───┼──┼──┼──┤
│ 实 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 操 ├──────┼──┼──┼────┼───┼──┼──┼──┤
│ 设 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 备 ├──────┼──┼──┼────┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├──────┼──┼──┼────┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├──────┼──┼──┼────┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──────┴──┴──┴────┴───┴──┴──┴──┘
