(二)财政补贴申请表
单位:万元/万美元
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│一、企业基本情况: │
├──────┬──────────────────┬─────────┬───────┬─────────────┤
│企业详细名称│ │企业(单位)法人代码│ │ │
├──────┼──────────────────┼─────────┼───────┼─────────────┤
│企业详细地址│ │邮政编码 │ │ │
├──────┼─────┬────┬───────┼─────────┼───────┼──────┬──────┤
│ 长途区号 │ │电话号码│ │传真号码 │ │项目联系人 │ │
├──────┼─────┴────┼───────┼─────────┴───────┼──────┼──────┤
│ 企业规模 │ │企业性质 │ │法人代表 │ │
├──────┼──────────┼───────┼─────────────────┼──────┼──────┤
│ 开户银行 │ │帐 号 │ │信用等级 │(附证明) │
├──────┴──────────┴───────┴─────────────────┴──────┴──────┤
│二、企业上年度主要经济指标: │
├──────┬─────┬──────┬─────┬──────────┬────────┬────┬──────┤
│产值(现价) │ │销售收入 │ │ 利润 │ │税金 │ │
├──────┼─────┼──────┼─────┼──────────┼────────┼────┼──────┤
│新产品销售额│ │新产品比重 │ │新产品增值税 │ │ │ │
├──────┴─────┴──────┴─────┴──────────┴────────┴────┴──────┤
│三、企业财务状况: │
├──────┬─────┬────────┬───┬──────────┬────────────────────┤
│资本金合计 │ │ 资产总额 │ │流动资产总额 │ │
├──────┼─────┼────────┼───┼──────────┼──────┬─────┬───────┤
│固定资产总值│ │固定资产净值 │ │ 负债总额 │ │资产负债率│ │
├──────┴─────┴────────┴───┴──────────┴──────┴─────┴───────┤
│四、企业技术开发情况: │
├───────────────┬─────┬──────┬───┬──────┬─────────────────┤
│工程技术人员占职工总数比例(%)│ │技术开发机构│有/无│企业技术中心│ 省级/国家级 │
├───────────────┼─────┼──────┴───┴──────┼──────────┬──────┤
│ 按销售额提取的技术开发经费 │ │ 实际发生的技术开发经费金额 │ │ │
├──────┬─────┬──┴───┬─┴───┬───────┬─────┴┬─────────┼──────┤
│自主开发项目│ (个)│产学研项目 │ (个)│消化吸收项目 │ (个)│ 有知识产权 │ (项) │
├──────┼─────┼──────┴─────┴───────┴─┬────┴─────────┼──────┤
│新产品总数 │ (个)│其中:国家级( )项,省级( )项,市级( )项 │项目新增就业人数 │ (人) │
├──────┴─────┴──────────────────────┴──────────────┴──────┤
│五、申请项目情况: │
├──────┬──────────────────────────────────────────────────┤
│ 项目名称 │ │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│项目内容(项 │ │
│目的先进性、│ │
│开发内容以及│ │
│开发能力等) │ │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│项目对行业技│ │
│术进步及社会│ │
│经济的贡献 │ │
├──────┴─┬─────┬──────────┬─────┬─────────┬─────┬────┬────┤
│年增新产品产量 │ │ 新增销售收入 │ │ 新增利润 │ │新增税收│ │
├────────┼─────┼──────────┼─────┼─────────┼─────┼────┼────┤
│ 项目总投资 │ │ 已自筹经费 │ │ 已到位贷款 │ │申请补贴│ │
├──────┬─┴─────┴──────────┴─────┴─────────┴─────┴────┴────┤
│ 市中小企业│ │
│管理部门意见│ │
│ │ 盖 章 │
│ │ 年 月 日 │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│ 市财政局 │ │
│ 意见 │ │
│ │ 盖 章 │
│ │ 年 月 日 │
└──────┴──────────────────────────────────────────────────┘