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广东省财政扶持中小企业发展专项资金管理办法

(二)财政补贴申请表



                       单位:万元/万美元

┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│一、企业基本情况:                                                │
├──────┬──────────────────┬─────────┬───────┬─────────────┤
│企业详细名称│                  │企业(单位)法人代码│       │             │
├──────┼──────────────────┼─────────┼───────┼─────────────┤
│企业详细地址│                  │邮政编码     │       │             │
├──────┼─────┬────┬───────┼─────────┼───────┼──────┬──────┤
│ 长途区号 │     │电话号码│       │传真号码     │       │项目联系人 │      │
├──────┼─────┴────┼───────┼─────────┴───────┼──────┼──────┤
│ 企业规模 │          │企业性质   │                 │法人代表  │      │
├──────┼──────────┼───────┼─────────────────┼──────┼──────┤
│ 开户银行 │          │帐 号    │                 │信用等级  │(附证明)  │
├──────┴──────────┴───────┴─────────────────┴──────┴──────┤
│二、企业上年度主要经济指标:                                           │
├──────┬─────┬──────┬─────┬──────────┬────────┬────┬──────┤
│产值(现价) │     │销售收入  │     │  利润      │        │税金  │      │
├──────┼─────┼──────┼─────┼──────────┼────────┼────┼──────┤
│新产品销售额│     │新产品比重 │     │新产品增值税    │        │    │      │
├──────┴─────┴──────┴─────┴──────────┴────────┴────┴──────┤
│三、企业财务状况:                                                │
├──────┬─────┬────────┬───┬──────────┬────────────────────┤
│资本金合计 │     │ 资产总额   │   │流动资产总额    │                    │
├──────┼─────┼────────┼───┼──────────┼──────┬─────┬───────┤
│固定资产总值│     │固定资产净值  │   │ 负债总额     │      │资产负债率│       │
├──────┴─────┴────────┴───┴──────────┴──────┴─────┴───────┤
│四、企业技术开发情况:                                              │
├───────────────┬─────┬──────┬───┬──────┬─────────────────┤
│工程技术人员占职工总数比例(%)│     │技术开发机构│有/无│企业技术中心│    省级/国家级        │
├───────────────┼─────┼──────┴───┴──────┼──────────┬──────┤
│ 按销售额提取的技术开发经费 │     │  实际发生的技术开发经费金额  │          │      │
├──────┬─────┬──┴───┬─┴───┬───────┬─────┴┬─────────┼──────┤
│自主开发项目│   (个)│产学研项目 │   (个)│消化吸收项目 │    (个)│ 有知识产权   │   (项) │
├──────┼─────┼──────┴─────┴───────┴─┬────┴─────────┼──────┤
│新产品总数 │   (个)│其中:国家级( )项,省级( )项,市级( )项 │项目新增就业人数      │   (人) │
├──────┴─────┴──────────────────────┴──────────────┴──────┤
│五、申请项目情况:                                                │
├──────┬──────────────────────────────────────────────────┤
│ 项目名称 │                                                  │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│项目内容(项 │                                                  │
│目的先进性、│                                                  │
│开发内容以及│                                                  │
│开发能力等) │                                                  │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│项目对行业技│                                                  │
│术进步及社会│                                                  │
│经济的贡献 │                                                  │
├──────┴─┬─────┬──────────┬─────┬─────────┬─────┬────┬────┤
│年增新产品产量 │     │  新增销售收入   │     │ 新增利润    │     │新增税收│    │
├────────┼─────┼──────────┼─────┼─────────┼─────┼────┼────┤
│ 项目总投资  │     │  已自筹经费    │     │ 已到位贷款   │     │申请补贴│    │
├──────┬─┴─────┴──────────┴─────┴─────────┴─────┴────┴────┤
│ 市中小企业│                                                  │
│管理部门意见│                                                  │
│      │                                盖  章               │
│      │                               年  月  日             │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│ 市财政局 │                                                  │
│  意见  │                                                  │
│      │                                 盖  章              │
│      │                               年  月  日            │
└──────┴──────────────────────────────────────────────────┘


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