此次扩大的调查得到了英国国际发展部的支持。
二、调查目的
通过扩大样本,产生对西部各省、自治区、直辖市有代表性的卫生服务调查结果,使当地政府及卫生部门掌握本地人群健康状况、卫生服务需求量、卫生服务费用、居民对卫生服务的反应性等信息,为制定政策和开展评价提供客观依据。
三、调查的组织实施
西部扩大的调查由卫生部统一提供调查方案、培训材料,西部各扩大调查的省、自治区、直辖市卫生厅局应成立省级领导小组和技术指导组,省级卫生服务调查领导小组负责领导、组织本省的调查工作,省级卫生服务技术指导组具体负责本省各样本乡镇卫生服务调查的抽样、现场调查的实施、质量控制、资料验收、技术指导和咨询等项工作。
四、现场调查工作要求
西部扩大调查的每一样本乡镇、街道样本地区要求设一名调查指导员和一个调查小组,一个调查组应有2名调查员(建议男性和女性各一人),具体负责该样本乡的入户调查工作。调查员、调查指导员的具体职责与第三次国家卫生服务调查要求一致。
五、西部卫生服务扩大调查与国家卫生服务调查同步进行,调查内容及其他具体要求与“第三次国家卫生服务调查”完全相同,详细内容见"第三次国家卫生服务调查"设计方案。
六、抽样方法
国家卫生服务调查的样本设计是以获得国家总体水平估计值为前提的,因此,其样本不能提供不同省(市、自治区)相关信息的有代表性的估计值(尽管通过统计学测算能够根据各省情况提供相应的估算结果)。经过同各方面专家反复讨论,与WHO和英国相关专家共同设计了“省级代表性的抽样方法”,西部扩大样本的抽样按此方法进行,并供其他各省(市、自治区)扩大调查的抽样参考。
该抽样方法是通过关注第三次国家卫生服务调查的主要内容,以尽可能提高调查效率为前提提出的,由于各省(市、自治区)区域内社会经济和卫生状况有很大的差异,为了减少抽样误差(特别是由于分层所引入的误差),本次调查的基本抽样单位为乡镇和街道,从而保证所调查样本的代表性。每省分别抽取30个乡镇和30个街道、每个乡镇和街道分别抽2个行政村和2个居委会、每个村和居委会随机抽33户(考虑到失访或拒绝调查每个村或居委会可多抽3-5户作为备选户),每个省共抽取调查住户3960户。具体方法介绍如下: