当发现有可能出现疟疾暴发流行或突发疫情时,执行职务的医疗保健和卫生防疫人员,应按照《
中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》的有关规定,以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告疫情。接到疫情报告的疾病预防控制机构应当以最快的通讯方式报告上级疾病预防控制机构和当地政府卫生行政部门,卫生行政部门接到报告后,应立即报告当地人民政府,不得瞒报、漏报、缓报。
省级卫生行政部门接到疟疾暴发疫情报告后,应及时报告卫生部,并根据《
中华人民共和国传染病防治法》的有关规定,及时地如实通报和公布疫情。在处理恶性疟暴发疫情时,为了及时掌握疫情发展趋势,必要时可实施应急疫情报告制度,如疑似病例日报或零报告制度、疟疾疫情动态报告等。
疫情发生地各级疾病预防控制机构应认真如实填写“疟疾暴发疫情报告表”(附表1)和“疟疾暴发流行病人个案调查表”(附表2),并及时上报有关部门。
4、做好疟疾暴发疫情控制工作
(1)积极抢救治疗病人
对所有已发现的疟疾病人和疑似病例,应按照《我国抗疟药使用原则和用药方案》中规定的治疗方案,予以全程足量的规范治疗。对重症恶性疟患者和凶险病例应及时收治住院,并给与积极救治。
(2)高危人群的预防服药
在疟疾暴发流行地区,对发病率≥10%的乡村可根据不同情况,以乡、村或村民小组为单位,选择乙/伯、氯喹或哌喹实施全民或重点人群预防服药。
(3)媒介控制措施
对嗜人按蚊地区出现的暴发流行或暴发流行地区的中华按蚊密度有异常升高时应实施媒介控制措施。可根据不同情况,以乡、村或村民小组为单位,采用拟除虫菊酯类杀虫剂进行人、畜房杀虫剂滞留喷洒或药物浸泡蚊帐。
(4)开展疟疾防治知识的宣传,教育群众改变室外露宿的习惯,合理使用蚊帐,大力开展爱国卫生运动,提高群众自我保护意识。
五、暴发流行控制效果的评价
在疟疾暴发流行控制期间,可根据流行病学调查和病原学检查的结果,对疫情的发展趋势和防制措施的实施效果进行动态分析。
疫区在实施控制暴发流行应急处理预案后,新发病例显著减少,月疟疾病例数降至与往年同期相近或低于往年同期水平时,可视为暴发流行已得到初步控制,可转入常规防治和监测,并在1个月内向卫生部报告调查和处理结果,同时抄报中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。
附表1: 疟疾暴发疫情报告
省地(州)市(县)乡(镇) 填表人 填表日期 年 月 日
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┃姓名│性│年│职│家庭│ 病种分类│ 诊断依据│ 病例分类 │本次发│治疗 │ ┃
┃ │别│龄│业│住址│ │ │ │病时间│情况 │ ┃
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┃ │ │ │ │ │间│恶│三│混│实│临│试│①│②│③│④│⑤│⑥│初│复│正│非│ ┃
┃ │ │ │ │ │日│性│日│合│验│床│治│ │ │ │ │ │ │发│发│规│正│ ┃
┃ │ │ │ │ │疟│疟│疟│ │室│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │规│ ┃
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┃注:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃1、病例分类:①本地人口本地感染②本地人口本省外地感染 ③本地人口外省感染④本省外地人口本地感染┃
┃⑤外省人口本地感染⑥外省人口外地感染本地发病 ┃
┃2、治疗情况:正规与非正规治疗指是否在服用足量控制临床症状的药物外加服伯喹根治药。 ┃
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