二、排放水污染物许可证总量分配表
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｜排 污 口 编 号 ｜ ｜ ｜ ｜
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｜废 水 排 放 去 向 ｜ ｜ ｜ ｜
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｜允许排放天数 （天／年） ｜ ｜ ｜ ｜
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｜允许最大日排放量（立方米／日） ｜ ｜ ｜ ｜
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｜允许排水总量 （万立方米／日） ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ ｜ 名 称 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ ｜允许最高排放浓度（毫克／升） ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜污｜－－－－－－－－－－－－－－－｜－｜－｜－｜－｜－｜－｜－｜－｜－－｜
｜ ｜允许月平均日排放量（公斤／日）｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜染｜允许最大日排放量（公斤／日） ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ ｜允许排放总量 （吨／年） ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜物｜－－－－－－－－－－－－－－－｜－｜－｜－｜－｜－｜－｜－｜－｜－－｜
｜ ｜应 削 减 量（公斤／日） ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ ｜达到消减指标期限 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 规定采样地点或位置 ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 说 明 ｜
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｜ 申请单位（盖章） ｜
｜ 负责人 （盖章） ｜
｜ 签发日期 年 月 日 ｜
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三、排放水污染物许可证审批总表
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｜ 单 位 名 称 ｜ ｜
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｜ 批准排污口数 ｜ ｜
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｜ 允许日排水总量（立方米）｜ ｜
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｜允许年排水总量（万立方米）｜ ｜
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｜ ｜名 称 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜污｜－－－－－－－－－－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜
｜ ｜允许日排放总量（公斤）｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜染｜－－－－－－－－－－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜
｜ ｜允许年排放总量（吨） ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜物｜－－－－－－－－－－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜
｜ ｜应削减总量（公斤／日）｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－－－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜
｜ ｜达到削减指标期限 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 规定监测频率 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 规定报送监测数据时间 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 许可证编号 ｜ ｜
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｜ 许可证有效期 ｜ ｜
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｜ 说 明 ｜
｜ 签发单位（盖章） ｜
｜ 责责人（签章） ｜
｜ 签发日期 年 月 日 ｜
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