|
现将畸残分级登记表中的有关技术名词作如下说明：
１．保护性感觉障碍：是指周围神经受侵，其所支配区的感觉减退或消失。只对手掌、足底及角膜的感觉进行检查。（详见附表２）
２．轻度吸收：即指（趾）末节骨质吸收、变尖、缩短。
３．手指短缩、足短缩：指由于骨质吸收使手指或足的长度缺失１／３以上者。
４．猿手：为正中神经受侵，大鱼际肌萎缩、瘫痪、拇指不能作掌侧外展及对掌运动。检查方法是将患手平放于桌面，掌心向上，然后嘱患者竖起拇指而与手掌呈直角。如不能者，则为猿手。
５．关节强直：指关节的被动活动完全消失。
６．视力：检查时用一张１０×１０ｃｍ的白色卡片，以宽２ｍｍ之线条在其上画一直径为９ｍｍ的“Ｃ”字，Ｃ的缺口宽度为２ｍｍ。受检者在距６ｍ处可看出Ｃ字缺口者为视力正常。如距３ｍ始能看出者，为视力减退。如卡片置于眼前仍看不出者，为视力严重减退。无光感者为失明。
７．爪形趾：为患足跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，站立时末趾节与地面接触的部位不是趾腹而是趾端。
麻风病畸残基础记录
目的：
１．及时发现周围神经损害的早期症状，便于及时治疗，以预防畸残的发生。
２．对已有的神经损害进行治疗及观察。
３．作为制订“麻风畸残预防计划”的基础及据以评定各项相应措施的效果。
应有“畸残基础记录”者为：
１．确诊为麻风的新病人。
２．接受抗麻风治疗的所有病人。
３．已停止抗麻风治疗但仍在监测期的病人。
４．完成监测期但已有周围神经损害者。
检查方法：
１．感觉检查：检查患者手掌及足底皮肤的保护性感觉是否存在。
２．畸形及其他检查：包括有无爪形指（趾）及关节强直（被动运动消失）、皲裂、伤口以及指（趾）短缩等。
３．运动功能检查：检查下述五条周围神经的运动功能：
（１）面神经：①观察有无眨眼运动（这是反射性运动而不是主动闭眼运动）。②嘱患者轻轻闭眼，如运动功能正常，则睑裂的宽度（即上睑缘与下睑缘的距离）应为零；若不能闭合，则测量并记录睑裂宽度的ｍｍ数。
（２）尺神经：嘱患者用力并拢小指，检查者可试行向侧方拉开小指，以测其肌力（正常为Ｎ，减弱为Ｗ，瘫痪为Ｐ。）
（３）正中神经：让患者将手平放在检查台上，手心向上，嘱竖起拇指，使之与手掌成直角（此为拇指的掌侧外展运动）。检查者在拇指末节的挠侧加外力，将拇指压向示指基底，以测其肌力。
|
