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财政部关于发布《职工医疗保险基金财务制度》的通知[失效]

  缴入国库的医疗保险基金,应按规定转入财政部门在指定银行开设的“医疗保险基金专户”。
  社会医疗保险事业机构的“医疗保险基金收入”户除缴付国库内“医疗保险基金”专户外,原则是只收不支。
  第十四条 社会医疗保险事业机构应按照政府核定的缴费率及时、足额收缴,不得擅自减免。

第四章 基金支付

  第十五条 职工医疗保险基金支出管理的原则是“以收定支、收支平衡、略有节余”。
  第十六条 职工医疗保险基金支出应执行国家规定的项目和标准,任何地区、部门、单位和个人不得以任何借口擅自增加开支项目和提高标准。
  第十七条 职工医疗保险基金支出项目包括社会统筹医疗费支出、个人帐户医疗费支出、离休人员和老红军医疗费支出、利息支出、上解上级支出、补助下级支出、转移支出等。
  社会统筹医疗费支出是指自付医疗费比例超过规定限额的职工个人,退休人员,按照规定报销比例应由社会统筹医疗基金报销的医疗费以及二等乙级以上革命伤残军人、患有国家认定特殊病种或实施计划生育手术及其后遗症应由社会统筹医疗基金报销的医疗费支出。
  个人帐户医疗费支出是指按规定应由个人帐户支付的职工个人医疗费支出。
  离休人员和老红军医疗费支出是指离休人员和老红军按规定报销的医疗费支出。
  利息支出是指发生临时借款时的利息支出。
  上解上级支出是指上解上级社会医疗保险事业机构的职工医疗保险基金支出。
  补助下级支出是指拨付给下级社会医疗保险事业机构的职工医疗保险基金支出。
  转移支出是指职工调离本地区,个人帐户医疗基金随同转出等支出。
  第十八条 职工医疗保险基金支出按规定划分为社会统筹医疗基金支出和个人帐户医疗基金支出。离休人员和老红军纳入职工医疗保障制度改革范围的,还包括离休人员和老红军医疗保险基金支出。
  (一)社会统筹医疗基金支出是指应由社会统筹医疗基金开支的医疗费支出。包括社会统筹医疗费支出、利息支出、上解上级支出、补助下级支出等。
  (二)个人帐户医疗基金支出是指应由个人帐户开支的医疗费支出。包括个人帐户医疗费支出、转移支出等。(三)离休人员和老红军医疗保险基金支出是指应由离休人员医疗保险基金报销的离休人员和老红军医疗费支出。


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