1.脱离铅污染源。
排查和脱离铅污染源是处理儿童铅中毒的根本办法。儿童脱离铅污染源后血铅水平可显著下降。血铅水平在200mg/L以上时，往往可以寻找到比较明确的铅污染来源，应当积极帮助寻找特定的铅污染源，并尽快脱离。
2.进行卫生指导。
通过开展儿童铅中毒防治知识的健康教育与卫生指导，使广大群众知晓铅对健康的危害，避免和减少儿童接触铅污染源。同时，教育儿童养成良好的卫生习惯，纠正不良行为。
3.实施营养干预。
铅中毒可以影响机体对铁、锌、钙等元素的吸收，当这些元素缺乏时机体又对铅毒性作用的易感性增强。因此，对铅中毒的儿童应当及时进行营养干预，补充蛋白质、维生素和微量元素，纠正营养不良和铁、钙、锌的缺乏。
4.进行驱铅治疗。
驱铅治疗是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄，以达到阻止铅对机体产生毒性作用。
驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒。驱铅治疗应当注意：
（1）使用口服驱铅药物前应当确保脱离污染源，否则会导致消化道内铅的吸收增加；
（2）缺铁患儿应当先补充铁剂后再行驱铅治疗，因为缺铁会影响驱铅治疗的效果。
驱铅治疗的具体方法及注意事项请按照《卫生部关于印发＜
儿童高铅血症和铅中毒预防指南＞及＜儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）＞的通知》（卫妇社发〔2006〕51号）执行。
（二）成人铅中毒处置原则。
1.驱铅治疗，可用依地酸二钠钙、二巯丁二酸钠等注射，或二巯丁二酸口服驱铅治疗。
2.对症支持治疗，注意检测血中铁、锌、钙等微量元素并及时补充。
3.健康教育，改变不良生活习惯及饮食习惯，合理膳食。
二、镉中毒处置原则
（一）对症支持治疗。
（二）健康教育，改变不良生活习惯及饮食习惯，合理膳食。
（三）由于依地酸钙钠驱镉效果不显著，在慢性中毒时尚可引起镉在体内重新分布后，使肾镉蓄积量增加、肾脏病变加重，因而目前多不主张用依地酸钙钠等驱排药物。
三、砷中毒处置原则
（一）驱砷治疗，可口服二巯丁二酸或用二巯丙磺钠或二巯丁二酸钠驱砷治疗。
（二）补硒、维生素C等对症支持治疗。
（三）健康教育，改变不良生活习惯及饮食习惯，合理膳食。
四、铬中毒处置原则
如出现与铬危害相关疾病，按照相关临床处理原则进行处理。
五、汞中毒处置原则
（一）驱汞治疗，可用二巯丙磺钠进行驱汞治疗。
（二）对症支持治疗。
（三）健康教育，改变不良生活习惯及饮食习惯，合理膳食。
第五部分 铅、镉、砷、铬、汞检测方法
一、复查检测方法
（一）WS/T 174-1999血中铅、镉的石墨炉原子吸收光谱测定方法（详见中华人民共和国卫生行业标准）。
（二）WS/T 18-1996尿中铅的石墨炉原子吸收光谱测定方法（详见中华人民共和国卫生行业标准）。
（三）WS/T 32-1996尿中镉的石墨炉原子吸收光谱测定法（详见中华人民共和国卫生行业标准）。
（四）WS/T 37-1996尿中铬的石墨炉原子吸收光谱测定法（详见中华人民共和国卫生行业标准）。
（五）WS/T 38-1996血中铬的石墨炉原子吸收光谱测定法（详见中华人民共和国卫生行业标准）。
（六）尿砷原子荧光光谱测定法（见附件1）。
（七）血汞原子荧光光谱测定法（见附件2）。
（八）尿汞原子荧光光谱测定法（见附件3）。
二、铅、镉、砷、铬、汞实验室检测保证规范
（一）适用范围。
本规范主要适用于接触重金属及类金属铅、镉、砷、铬和汞污染的潜在高风险人群健康筛查、复查和诊断过程中血、尿样品检测的质量保证措施。
（二）规范性文件。
GBZ/T173-2006 职业卫生生物监测质量保证规范。
血铅临床检验技术规范（卫医发〔2006〕10号）。
《
医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发〔2006〕73号）。
GB/T22576-2008/ISO15189：2007医学实验室质量和能力的专用要求。
（三）实验室基本要求。
1.从事重金属及类金属铅、镉、砷、铬和汞检测的实验室应当依法通过实验室资质认证，并依据质量控制手册、程序性文件和作业指导书对实验室检测全过程进行质量控制。
2.从事血、尿样品采集和实验室检测的人员应当经过技术培训，并掌握相应的标准、规范和检测技术。
